职能部门托管药房统一采购值得期待力量

1月13日 日前从南京市卫生局获悉，今年年底前南京市属９家三级医疗机构药房将由卫生部门管理的采购中心统一采购、配送，压缩药价利润空间。发展医疗卫生事业，增强公共卫生和基本医疗服务能力，是各级政府义不容辞的，事关人民群众的健康利益，事关社会的和谐稳定。近几年来，我国在医疗体制改革上进行了有益尝试，然而“看病难、看病贵”仍然是广大患者在就医中感受最深、意见最大、反映最强烈的问题，也是社会各界普遍关注、迫切要求尽快解决的民生问题。当前造成“看病难、看病贵”的一个重要原因是医疗费用上升过快、患者医疗负担加重，而这些又源于药品流通环节多，层层加码，医药价格严重虚高；检查化验项目较多、较频，小病大治；社会保障制度不完善，参合农民看病报销比例较低，参保人员就医自费项目较多等。专家建议，要遏制医疗费用过快增长，切实减轻百姓医疗负担，关键是各地政府要抓住建立国家基本药物制度的契机，整顿规范药品生产和流通秩序，为药厂和医院、零售药店搭建直通连接平台，减少医药流通的中间环节，降低药品采购成本，保证城乡居民基本用药。近两年南京市为缓解百姓医药费，在二级医疗机构实行“药房托管”，将“医”和“药”分开，在所有权不变的情况下，把医院的药房委托给企业经营管理，医院从药品的采购员变成了监督员，有效遏制了医生滥用药、开大处方等现象。据了解，目前南京有１５６家二级医疗机构完成药房托管任务。南京市卫生部门的统计数字显示，二级医院药房托管后老百姓看病药费下降了１０％。最近南京又将这种模式推广到三级医院。由于三级医院用药品种多、数量大，目前在二级医疗机构实行的招标后企业独家经营的托管模式不太适合，因此，南京市将成立一个药品集中采购中心，由卫生部门管理。医院药房托管是医药改革、促进医药分家的一个突破口，也有利于医院对药品的经营机制有所改变。当然，药房托管并不是解决老百姓看病难的“万能药”，其实质只是药房的所有权与经营权分离，减少流通环节，遏制药品虚高定价、防止商业贿赂、降低药品价格、控制医院管理成本。笔者认为，职能部门托管药房统一采购作为一项全新的改革措施，应该以一个积极的态度对待。有关部门应总结经验，加强监督管理，尤其在药品采购、价格、处方等关键环节加强监督，不断完善配套的政策、法规，使药房托管能顺利开展下去，推动医药分离的彻底改革，从而让医药产业得到健康发展，让老百姓得到实惠。