分级诊疗为互联网医疗带来发展新机遇.DG

分级诊疗为互联医疗带来发展新机遇

8月19日至20日，在全国卫生与健康大会上，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话，并首次将“分级诊疗”定位为5项基本医疗卫生制度之首，要求“取得突破”；而卫计委也在8月19日发布了《关于推进分级诊疗试点工作的通知》，规划出270个城市开展分级诊疗试点，并给出了分级诊疗试点推进过程中的六大重点任务。

分级诊疗之所以被重点关注，业界认为这是解决目前医疗资源短缺问题的重要途径。北京大学国家发展研究院经济学教授刘国恩向21世纪经济报道指出，长期以来，我国存在的“看病难”问题往往被认为是医疗供给不足所致。但实际上医疗供给结构不合理是关键因素，大医院门庭若市、小医院门可罗雀加重了“看病难”问题。

“目前现有的医疗模式需要调整，分级诊疗则是可以在几乎没有增量情况下，对这种结构调整的最好模式，将大医院的门诊部分分流到基层医疗机构

。而基层医疗机构则成了分级诊疗的关键。”刘国恩表示。

分级诊疗的推进将迫使大医院转型，但医疗资源下沉后大医院的压力并未减轻，仍然需要将医疗资源延伸出去，为患者提供家门口的服务。刘国恩认为，未来互联医疗对连接分散在各个基层医疗机构的分级诊疗起着重大作用。

不过，数据不通，从社区到三甲医院之间的医疗资源就无法合理分配，在包括政策制定者以及行业人员的眼中，医疗信息化能否成功打通成为了此次分级诊疗改革的关键。

为解决上述问题，很多地方政府部门、医疗机构亦在与互联企业进行合作，对服务进行改进，如青岛市医疗机构便在此方面进行了较深入的尝试。

青岛市市立医院（集团）总院长宣世英向21世纪经济报道介绍，其第一步便是打造所有机构可以共用的平台，如按照青岛市卫计委的规划，先是与青岛银行合作，率先实现了诊疗一卡通和全市区域诊疗平台的对接，然后再打造智能化的云平台，将结构规范化电子病例全面上线，使得各医疗机构可以实现互联互通，区域医疗中心诊疗信息也可以协同与共享。

近年来更多与欧洲队伍比赛在菩提医疗集团董事长付钢看来，通过电子档案和电子病历的云端共享记录将打破医院间的信息壁垒，给分级诊疗提供一个绿色通道。菩提医疗集团隶属于百洋医药集团旗下，并且承接了青岛市市立医院（集团）云平台项目。

事实上，分级诊疗对于此前刚被称为“资本寒冬”下的互联医疗而言亦是一个发展契机。

如微医集团在对外宣布完成4亿美元融资后，便开始在分级诊疗方面发力。而微医集团重点要做的两件事则是：将患者匹配给合适的基层医生，将基层医生匹配给合适的专家团队。据了解，为完成该目标，微医集团又开始筹建全科医学中心和区域手术中心，这也是其融资目的之一。

而就医160在其战略发展规划中，亦是将分级诊疗摆在了重要的位置。就医160的创始人罗宁政称，现行的分级诊疗以机构为中心，侧重于医院与社康中心之间的双向转诊。而就医160的分级诊疗则是从患者的角度展开，包括区域内上下级医疗机构间的转诊及跨区域同级医疗机构的转诊。

而关于分级诊疗，趣医是以转诊会诊业务为切入点，以信息化为基础构建区域医疗络，来实现医疗资源区域内的共享。所以，趣医的实施计划都是以具体的城市、省份作为推进目标，拟在2016年构建2个省级、10个市级以及100个社区以上的医联体分级诊疗平台，帮助70%左右地市开展分级诊疗试点这一硬性指标的落地。

趣医的区域分级诊疗络包括层级转诊平台、远程医疗平台、数据中心、影像数字中心、趣医院医生和患者APP、分级诊疗平台PC端应用、卫计委PC端应用等八个部分。这个络的服务对象包括患者、医生、基层医院、大医院和卫计委。

而对于未来谁来为互联医疗企业参与的分级诊疗买单，趣医董事长李志向21世纪经济报道指出，系统建设的买单者，主要是政府。未来，可能有新的商业模式，比如依靠平台上的交易，通过会诊、转诊实现收入，买单方可能来自患者、保险公司等。